试管婴儿技术作为现代辅助生殖医学的核心突破,为众多面临生育难题的家庭带来了希望。理解其科学流程与核心概念,有助于消除认知误区,提升治疗配合度。以下从六个维度系统解析关键知识:
一、核心流程:分阶段科学推进
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前期评估与建档
- 身体检查:夫妻双方需完成基础体检(血常规、传染病筛查)、生殖系统评估(女性激素六项、AMH值、超声监测卵泡;男性精液分析)。
- 证件准备:身份证、结婚证等合法证明。
- 方案制定:医生根据卵巢功能、精子质量等定制促排卵方案(如长方案、拮抗剂方案)。
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促排卵与卵泡监测
- 通过注射促性腺激素(例如果纳芬)刺激多卵泡同步发育,周期约8-15天。
- 定期B超监测卵泡大小,结合血激素(E2、LH)调整药量,避免卵巢过度刺激。
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取卵取精与体外受精
- 取卵:静脉麻醉下经阴道穿刺取卵,全程约20分钟。
- 受精方式:
- 一代(IVF):精卵自然结合,适用输卵管因素不孕;
- 二代(ICSI):单精子显微注射,解决重度少弱精症。
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胚胎培养与筛查
- 受精卵培养3-5天形成胚胎或囊胚。
- 三代技术(PGT):对胚胎进行遗传学筛查,排除染色体异常或单基因病,适用高龄或家族遗传病史夫妇。
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胚胎移植与黄体支持
- 选取1-2个优质胚胎移植入子宫,过程无痛感,无需住院。
- 术后注射黄体酮或阴道用药维持内膜容受性。
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验孕与随访
- 移植后14天检测血HCG确认妊娠,成功妊娠后按产科常规管理。
二、关键概念解析:扫清认知盲区
- 进周:指完成检查后正式进入治疗周期。
- 降调:用药物抑制优势卵泡,促进多卵泡均衡发育。
- 夜针(扳机针):HCG注射促使卵泡最终成熟,34-36小时后取卵。
- 养囊:将第3天胚胎继续培养至囊胚阶段(第5-6天),提升着床率。
三、技术代际差异:适配不同需求