在辅助生殖技术领域，超声检查（B超）是贯穿试管婴儿全程的核心监测手段，其专业术语和指标解读对患者理解治疗进程至关重要。本文系统解析试管周期中的关键B超术语及临床意义，帮助备孕家庭科学认知这一无创且高效的技术支持。
一、基础评估阶段：卵巢与子宫的“起跑线”检测
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窦卵泡计数（AFC）
- 定义：月经第2~4天经阴道B超下双侧卵巢内直径2~9mm的小卵泡总数。
- 意义：直接反映卵巢储备功能。AFC≥12提示多囊卵巢倾向，≤5则表明卵巢储备下降，是制定个性化促排方案的核心依据。
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子宫内膜形态分型
- A型内膜：三线征清晰（外层+内层高回声，中层低回声），厚度8–14mm，为理想着床状态。
- B/C型内膜：均质强回声（C型）或部分三线征消失（B型），提示容受性下降，需药物调整。
二、促排卵阶段：卵泡发育的动态追踪
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卵泡直径监测
- 主导卵泡：每日增长1–2mm，当直径达18–22mm时判定成熟，触发“夜针”（HCG注射）。
- 同步化评估：医生通过卵泡大小差异判断发育均衡性，差异>4mm需调整促排药物剂量。
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卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险预警
- 超声标志：卵巢直径>8cm、盆腔积液、卵泡数>20个。需减少药物或冻结周期。
三、取卵与移植阶段：精准操作的安全保障
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取卵术引导（OPU）
- 操作要点：阴道探头引导穿刺针经穹窿部定位卵泡，单侧卵巢穿刺时间≤10分钟，避免多次进出。
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子宫内膜容受性窗口期
- 最佳指标：内膜厚度≥7mm且呈A型，血流阻力指数（RI）<0.8。血流不足时需增加雌激素。
四、妊娠确认与早期监护
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孕囊定位与胎心监测
- 一超（移植后22–26天）：确认宫内妊娠，排除宫角/宫颈妊娠等异位风险。
- 二超（移植后30–35天）：观测胎芽长度、卵黄囊及原始心管搏动，胚芽≥7mm无胎心提示停育。
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多胎妊娠评估
- 减胎指征：三胎及以上或母体合并心脏病、子宫畸形等，在孕7–8周行减胎术。
五、进阶技术：三维与血流成像的价值
- 三维超声：重建宫腔立体形态，诊断鞍状子宫、纵隔子宫等畸形，降低着床失败率。
- 彩色多普勒：量化子宫内膜下血流信号，RI>0.85或搏动指数（PI）>3.0时，胚胎着床率下降40%。
结语
B超在试管婴儿周期中既是“导航仪”也是“安全员”，从窦卵泡计数到胎心监测，每个指标都关联着治疗成败。理解这些术语不仅能减轻患者焦虑，更能促进医患协作，为生育希望铺就更科学的路径。
